מחקרים

אשפוזים חוזרים במטופלים עם מחלת עורקים פריפרית ומחלת כליות כרונית

במחקר תצפיתי אורכי, החוקרים בחנו כיצד מחלת עורקים פריפרית (PAD) ומחלת כליות כרונית (CKD) משפיעות על הסיכון לאשפוז חוזר בבית החולים לאחר אי-ספיקת לב חריפה (ADHF)

19.08.2024, 16:12
אשפוז, טיפול רפואי. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Atherosclerosis, החוקרים שאפו לבחון את הקשר בין מחלת עורקים פריפרית לאשפוזים חוזרים על רקע אי-ספיקת לב חריפה למשך שנה בחולים עם וללא מחלת כליות כרונית שמסווגת לפי קצב סינון גלומרולרי (GFR) של 60 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר ומטה (stage 3a ומעלה).

המחקר נערך על פני ארבעה אזורים בארה"ב, החוקרים איתרו 1049 חולים שאושפזו ושוחררו על רקע אי-ספיקת לב חריפה מאז 2005. מתוכם 155 חולים (15%) סבלו ממחלת עורקים פריפרית ו-66% סבלו ממחלת כליות כרונית. הגיל הממוצע של החולים היה 77 שנים, ו-66% מהם ממוצא אתני לבן, לכולם נתוני קריאטינין זמינים.

מתוצאות המחקר עולה כי לחולים עם מחלת עורקים פריפרית היו יותר מצבים נלווים ושיעורי אשפוז חוזר על רקע אי-ספיקת לב חריפה גבוהים יותר במשך שנה אחת בהשוואה לאלו ללא מחלת עורקים פריפרית, ללא קשר למצב מחלת הכליות הכרונית (עבור חולים עם מחלת כליות כרונית – יחס סיכון 1.70, רווח בר סמך 95, 1.29-2.24 ועבור חולים ללא מחלת כליות כרונית – יחס סיכון 1.79, רווח בר סמך 95%, 1.14-3.40, p-interaction= 0.8).

החוקרים סיכמו כי בקרב חולים המאושפזים עם אי-ספיקת לב חריפה, אלו עם מחלת עורקים פריפרית במקביל נוטים יותר לסבול ממחלות קרדיווסקולריות נוספות וסבירות גבוהה יותר לאשפוז חוזר על רקע אי-ספיקת לב חריפה למשך שנה, ללא קשר לסטטוס מחלת כליות כרונית. החוקרים מציעים כי שילוב גישה הוליסטית לטיפול בחולים מורכבים אלה עם יכולה לשפר את התוצאים באוכלוסייה פגיעה זו.

מקור:

Chunawala ZS, Bhatt DL, Qamar A, Vaduganathan M, Mentz RJ, Matsushita K, Grodin JL, Pandey A, Caughey MC. Peripheral artery disease, chronic kidney disease, and recurrent admissions for acute decompensated heart failure: The ARIC study. Atherosclerosis. 2024 Aug;395:118521. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2024.118521. Epub 2024 Jun 12. PMID: 38968642.

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלת עורקים פריפרית,  מחלת כליות כרונית,  אי ספיקת לב,  אשפוז חוזר
תגובות